Huyết khối là gì?

Các loại huyết khối
- Huyết khối có thể được phân loại rộng rãi là huyết khối tĩnh mạch hoặc huyết khối động mạch, tùy theo vị trí cục huyết khối xuất hiện trong cơ thể.

Huyết khối tĩnh mạch xảy ra trong các tĩnh mạch và được phân loại thêm tùy theo nơi nó xảy ra bao gồm:
- Huyết khối tĩnh mạch sâu
- Huyết khối tĩnh mạch cửa
- Huyết khối tĩnh mạch thận
- Huyết khối tĩnh mạch Jugular
- Hội chứng Budd-Chiari
- Bệnh Paget-Schoetter
- Huyết khối xoang tĩnh mạch não
- Huyết khối động mạch, còn được gọi là huyết khối xơ vữa do liên quan đến vỡ mảng xơ vữa, xảy ra trong động mạch. Tình trạng ứ máu do rung nhĩ cũng có thể gây ra loại huyết khối này.
- Có nhiều nguyên nhân dẫn đến đột quỵ, bao gồm thiếu máu cục bộ, xuất huyết và tắc mạch trong não. Đột quỵ do cục máu đông trong não thường hình thành dần dần xung quanh mảng xơ vữa động mạch.
- Nhồi máu cơ tim cũng có thể do huyết khối trong động mạch vành và có liên quan đến thiếu máu cục bộ. Việc cung cấp oxy cho các tế bào tim bị giảm, do sự tắc nghẽn, dẫn đến chết tế bào và nhồi máu cơ tim.
Nguyên nhân
- Có 3 nguyên nhân chính gây ra huyết khối: tăng đông máu, tổn thương các tế bào nội mô của thành mạch máu và dòng chảy bất thường của máu.
- Tăng đông máu, còn được gọi là bệnh huyết khối, đề cập đến mức độ cao hơn của các yếu tố đông máu trong máu làm tăng tính nhạy cảm với huyết khối. Điều này thường là do di truyền hoặc rối loạn hệ thống miễn dịch.
- Tổn thương các tế bào biểu mô trên thành mạch máu sau chấn thương, phẫu thuật hoặc nhiễm trùng cũng có thể gây đông máu và có thể hình thành huyết khối.
- Lưu lượng máu bất thường, chẳng hạn như ứ trệ tĩnh mạch sau khi suy tim hoặc ít vận động trong thời gian dài, cũng có thể gây ra huyết khối. Ngoài ra, một số tình trạng sức khỏe khác có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu và dẫn đến sản sinh huyết khối, bao gồm rung nhĩ và ung thư.
Các biến chứng
- Một biến chứng thường gặp của huyết khối là thiếu oxy, do tắc nghẽn động mạch tĩnh mạch. Khi phần lớn mạch máu bị tắc nghẽn, lượng oxy cung cấp cho cơ thể bị giảm và dẫn đến tăng sản xuất axit lactic.
- Ngoài ra, trong một số trường hợp, cục máu đông có thể tự vỡ và đi khắp cơ thể, một quá trình được gọi là thuyên tắc. Điều này có thể cản trở lưu lượng máu đến các cơ quan thiết yếu, chẳng hạn như não hoặc phổi, làm giảm hoặc ức chế lưu lượng oxy và máu với hậu quả nghiêm trọng.
Phòng ngừa và điều trị
- Vì máu ứ có liên quan đến tăng nguy cơ hình thành huyết khối, điều quan trọng là phải vận động thường xuyên, đặc biệt nếu những người nhạy cảm có khả năng ít vận động trong thời gian dài, chẳng hạn như trên giường hoặc trên máy bay.
- Đối với những người có nguy cơ cao bị huyết khối tĩnh mạch, có thể dùng heparin để giảm nguy cơ thuyên tắc phổi, mặc dù điều này có liên quan đến khả năng bị chảy máu cao hơn do giảm hiệu quả của các yếu tố đông máu. Do đó, heparin mang lại công dụng lớn hơn trong điều trị, hơn là phòng ngừa huyết khối.
- Một phương pháp chặt chẽ hơn để ngăn ngừa sự hình thành huyết khối tĩnh mạch sâu là sử dụng tất ép, hỗ trợ cơ học cho tĩnh mạch để ức chế sự hình thành cục máu đông. Điều này đặc biệt có lợi vì có ít tác dụng phụ.
- Thuốc chống đông máu có thể làm tăng nhẹ nguy cơ chảy máu nhiều, nhưng đã được chứng minh là mang lại lợi ích trong cả việc phòng ngừa và điều trị huyết khối.