Phòng chống và điều trị ung thư tinh hoàn

Phòng chống ung thư tinh hoàn 

- Thật không may, hiện tại, các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm ra cách ngăn ngừa ung thư tinh hoàn. Tuy nhiên, chẩn đoán sớm có thể ngăn ngừa sự lây lan của ung thư và tiên lượng tốt. Nam giới nên tự kiểm tra tinh hoàn (TSE) mỗi tháng một lần. 
- Thực hiện TSE có thể được thực hiện trong khi tắm hoặc tắm nước ấm. Tắm nước ấm sẽ giúp vùng bìu được thư giãn, giúp bạn dễ dàng phát hiện ra sự xuất hiện của các cục u bất thường. 
- Để kiểm tra, sử dụng cả hai tay của bạn để kiểm tra từng tinh hoàn. Sử dụng ngón trỏ và ngón giữa của bạn và đặt chúng bên dưới tinh hoàn trong khi đặt ngón tay cái lên trên. 
- Bây giờ, nhẹ nhàng cuộn từng tinh hoàn giữa các ngón tay và ngón cái của bạn. Tinh hoàn của bạn có thể có kích thước khác nhau là điều hoàn toàn bình thường. Khi bạn di chuyển tinh hoàn giữa các ngón tay, hãy tìm xem có mào tinh không. Cấu trúc này là một ống lưu trữ và vận chuyển tinh trùng và có cảm giác giống như một sợi dây ở phía trên và phía sau tinh hoàn của bạn. Đừng nhầm lẫn nó với một cục u. 
- Bạn sẽ có thể cảm thấy sự hiện diện của các cục u vì chúng có thể có kích thước bằng hạt đậu hoặc lớn hơn. Chúng thường không đau về bản chất. 
- Trong trường hợp bạn sờ thấy một khối u hoặc quan sát thấy sự thay đổi về kích thước của tinh hoàn, hãy liên hệ với bác sĩ để xin ý kiến ​​y tế.
- Bạn nên đi khám nếu bạn đang có các triệu chứng như có khối u trong tinh hoàn, sưng tinh hoàn hoặc tăng kích thước của tinh hoàn. Những triệu chứng này có thể cho thấy khả năng bị ung thư tinh hoàn. Bạn có thể tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ sau để chẩn đoán:
- Bác sĩ nói chung 
- Bác sĩ phẫu thuật tổng quát
- Nhà tiết niệu học 
- Bác sĩ ung thư
Điều trị ung thư tinh hoàn
- Ung thư tinh hoàn có thể được điều trị dựa trên loại và giai đoạn của ung thư. Nó cũng phụ thuộc vào một số yếu tố khác bao gồm sức khỏe tổng thể và sở thích cá nhân của bạn. Có một số cách để quản lý và điều trị ung thư tinh hoàn. 
- Giai đoạn của ung thư tinh hoàn dựa trên sự hiểu biết về mô hình lây lan. Một phân loại theo giai đoạn được sử dụng là hệ thống TNM:
- Giai đoạn I: Khối u (T) giới hạn ở tinh hoàn
- Giai đoạn II: Khối u đã lan đến các hạch bạch huyết (N) ở phía sau bụng (sau phúc mạc)
- Giai đoạn III: Di căn (M) của ung thư đã xảy ra, tức là nó đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể như phổi, gan, não và xương.
- Đối với ung thư tinh hoàn, S cũng được thêm vào hệ thống TNM. Dấu hiệu khối u huyết thanh (S) cho biết bất kỳ sự gia tăng nào của các dấu hiệu khối u huyết thanh như AFP, beta-hCG và LDH.
1. Phẫu thuật 
- Cắt bỏ tận gốc tinh hoàn bẹn: Đây là lựa chọn điều trị hàng đầu đối với ung thư tinh hoàn ở hầu hết các giai đoạn và loại. Thủ tục này được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật, người sẽ rạch một đường ở vùng bẹn và loại bỏ tinh hoàn có liên quan qua lỗ. Tùy theo sự lựa chọn của bạn, một tinh hoàn giả và chứa đầy nước muối có thể được đưa vào bìu để bù đắp cho tinh hoàn đã bị cắt bỏ. Trong giai đoạn đầu của ung thư tinh hoàn, phẫu thuật này có thể là đủ và thường là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết cho ung thư tinh hoàn. 
- Bóc tách hạch bạch huyết sau phúc mạc:Đây là một cuộc phẫu thuật khác được thực hiện bằng cách rạch một đường ở bụng. Trong phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cố gắng hết sức để tránh làm tổn thương các dây thần kinh bao quanh các hạch bạch huyết. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó có thể không thể tránh khỏi và do đó đi kèm với một số mức độ rủi ro. - Tổn thương các dây thần kinh có thể dẫn đến khó xuất tinh; tuy nhiên điều đó sẽ không ngăn cản bạn cương cứng. 
- Đôi khi phẫu thuật có thể là lựa chọn điều trị duy nhất cho bệnh ung thư tinh hoàn. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sẽ đề nghị một lịch hẹn tái khám. Những cuộc hẹn này thường được thực hiện hàng tháng trong vài năm đầu. Tần suất các cuộc hẹn giảm dần sau đó và bạn sẽ được yêu cầu xét nghiệm máu và chụp CT. Bác sĩ có thể đề nghị các thủ tục khác cho phép họ kiểm tra các dấu hiệu có thể cho thấy sự trở lại của ung thư. 
2. Xạ trị 
- Xạ trị là một phương thức điều trị sử dụng chùm năng lượng cao hoạt động như một phương pháp điều trị hiệu quả để tiêu diệt tế bào ung thư. Trong cuộc hẹn xạ trị, bệnh nhân được yêu cầu nằm thẳng trên bàn. Một cỗ máy lớn phát ra chùm năng lượng di chuyển xung quanh cơ thể và hướng chùm tia vào những điểm chính xác. Xạ trị thường được khuyến khích cho những bệnh nhân mắc loại ung thư tinh hoàn dạng bán phần và cũng có thể được khuyến nghị sau khi phẫu thuật cắt bỏ một tinh hoàn. 
- Xạ trị có thể dẫn đến một số tác dụng phụ bao gồm buồn nôn và mệt mỏi. Nó cũng có thể gây ra một số mức độ ban đỏ da và kích ứng gần vùng bụng và bẹn. Trong một số trường hợp, xạ trị có thể dẫn đến suy giảm tạm thời số lượng tinh trùng và cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Trước khi xạ trị, bạn có thể trao đổi với bác sĩ về các tác dụng phụ và phương pháp xử trí tương tự. Một số nam giới chọn bảo quản tinh trùng của họ trước khi bắt đầu xạ trị. 
3. Hóa trị 
- Điều trị hóa trị là một phương thức điều trị sử dụng các loại thuốc mạnh có hiệu quả trong việc tiêu diệt tế bào ung thư. Các loại thuốc này lưu thông khắp cơ thể và nhằm mục đích tiêu diệt các tế bào ung thư có thể đã di chuyển từ khối u ban đầu. Theo giai đoạn của ung thư tinh hoàn, hóa trị có thể là lựa chọn điều trị duy nhất của bạn hoặc bệnh nhân có thể được khuyên hóa trị trước hoặc sau phẫu thuật hạch bạch huyết. 
Các tác nhân hóa trị liệu thường được sử dụng trong điều trị ung thư tinh hoàn là:
- Bleomycin
- Cisplatin
- Etoposide
- Ifosfamide
- Các chất chỉ điểm khối u huyết thanh được theo dõi trong suốt quá trình điều trị và thường bình thường hóa trong hoặc sau khi điều trị. 
- Hóa trị dựa trên cisplatin có liên quan đến các tác dụng phụ như suy tủy (tủy xương không thể tạo đủ tế bào máu), buồn nôn , nôn mửa và rụng tóc. Bleomycin có thể liên quan đến xơ phổi (mô phổi bị tổn thương và có sẹo). Bác sĩ của bạn có thể đề nghị các loại thuốc khác nhau hoặc các lựa chọn điều trị khác có thể giúp kiểm soát các tác dụng phụ của hóa trị.
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị và về các lựa chọn khác nhau có thể cho phép bạn bảo tồn tinh trùng của mình trước khi bắt đầu hóa trị.  
4. Ghép tủy xương
- Cấy ghép tủy xương, còn được gọi là ghép tế bào gốc, là phương thức điều trị hiện đại nhất. Trong quy trình này, tủy xương được lấy từ bệnh nhân và điều trị bằng thuốc để loại bỏ các tế bào ung thư. Tủy sau đó được làm đông lạnh. Bệnh nhân được điều trị hóa chất liều cao kèm theo hoặc không kèm theo xạ trị để phá hủy phần tủy còn sót lại. Tủy lấy ra trước đó của bệnh nhân được rã đông hoặc làm ấm và tiêm vào tĩnh mạch của bệnh nhân để thay thế phần tủy đã bị phá hủy.