CORALAN 5mg 56 viên

Thành phần:

- Ivabradine.

Chỉ định:

- CORALAN là một loại thuốc tim điều trị các bệnh sau:
♦ Để điều trị đau ngực do bệnh mạch vành được định nghĩa là “cơn đau thắt ngực ổn định”;
  - Người không thể dung nạp thuốc tim được gọi là thuốc chẹn beta
- Không bao giờ sử dụng thuốc tim được gọi là thuốc chẹn beta, 
♦ Thuốc được sử dụng cùng với thuốc chẹn beta ở người lớn không thể kiểm soát hoàn toàn tình trạng bệnh bằng thuốc chẹn beta (cơn đau ngực vẫn tiếp diễn) và nhịp tim cao (70 nhịp / phút trở lên).
♦ Ivabradine được sử dụng trong điều trị suy tim mãn tính ở bệnh nhân có nhịp tim dưới 45% và
- Những người đang điều trị bằng thuốc chẹn beta và vẫn có nhịp tim cao
- Có chống chỉ định (không được sử dụng) để điều trị Beta Blocker
- Nó được sử dụng cho những bệnh nhân không thể dung nạp điều trị bằng thuốc chẹn beta (những người không dung nạp với tác dụng của thuốc).
Về "cơn đau thắt ngực ổn định":
- Đau thắt ngực ổn định về cơ bản xảy ra khi tim không được cung cấp đủ oxy. Nó thường xảy ra ở độ tuổi từ 40 đến 50 và thường ở dạng đau hoặc tức ngực. Loại đau ngực này xảy ra thường xuyên hơn khi tim đập nhanh hơn bình thường, chẳng hạn như khi vận động, khi hưng phấn, khi tiếp xúc với thời tiết lạnh, hoặc sau bữa ăn. Tóm lại, nhịp tim tăng lên có thể gây đau ngực cho bệnh nhân bệnh mạch vành.
Về "suy tim mãn tính":
- Suy tim mãn tính là một bệnh tim, trong đó tim không thể bơm đủ máu cho cơ thể. Các triệu chứng phổ biến nhất của suy tim là khó thở, yếu, mệt mỏi và sưng mắt cá chân (phù nề).
- CORALAN hoạt động chủ yếu bằng cách giảm nhịp tim, do đó làm giảm nhu cầu oxy của tim, đặc biệt là trong các tình huống kích hoạt cơn đau thắt ngực (đau ngực). Bằng cách này, CORALAN giúp kiểm soát số lượng cơn đau thắt ngực (đau ngực, tức ngực) và giảm số lượng cơn. Ngoài ra, vì nhịp tim tăng ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng tim và diễn biến của bệnh ở bệnh nhân suy tim mãn tính, tác dụng làm giảm nhịp tim của CORALAN giúp cải thiện chức năng tim và diễn biến quan trọng của bệnh ở những bệnh nhân này.

Liều dùng:

- CORALAN được sử dụng bằng miệng.
- Viên nén nên được uống với một cốc nước với thức ăn. Nước bưởi không nên uống thay nước lọc. Không nên uống nước bưởi trong thời gian điều trị.
- Không nhai viên thuốc.
- Luôn tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ khi sử dụng CORALAN. Nếu bạn không chắc chắn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
- Nếu bạn đang được điều trị cơn đau thắt ngực ổn định (đau ngực do hẹp / tắc các mạch nuôi tim);
- Liều khởi đầu không được vượt quá 5 mg của một viên CORALAN uống hai lần một ngày. Nếu bạn có thể chịu được liều 5 mg x 2 lần / ngày mà vẫn bị đau ngực, bạn có thể tăng liều. Bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng chính xác cho bạn. Liều thông thường là một viên vào buổi sáng và một viên vào buổi tối. Trong một số trường hợp (ví dụ: nếu bạn là người cao tuổi), bác sĩ có thể kê đơn nửa viên CORALAN 5 mg vào buổi sáng (tương ứng với 2,5 mg ivabradine) và nửa viên CORALAN 5 mg vào buổi tối.
- Nếu bạn đang được điều trị suy tim mãn tính
- Liều khởi đầu thông thường được khuyến nghị là một viên CORALAN 5 mg hai lần mỗi ngày, buổi sáng và buổi tối. Nếu cần, có thể tăng liều lên 7,5 mg x 2 lần / ngày vào buổi sáng và buổi tối. Bác sĩ sẽ quyết định liều lượng phù hợp với bạn. Trong một số trường hợp (ví dụ: nếu bạn là người cao tuổi), bác sĩ có thể kê đơn nửa viên CORALAN 5 mg vào buổi sáng (tương ứng với 2,5 mg ivabradine) và nửa viên CORALAN 5 mg vào buổi tối.
- CORALAN không thích hợp để sử dụng cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.
- Đôi khi bác sĩ có thể đề nghị một nửa liều điều trị CORALAN tùy thuộc vào độ tuổi của bạn. Trong trường hợp như vậy, bạn có thể sử dụng một nửa CORALAN 5 mg vào buổi sáng và một nửa còn lại CORALAN 5 mg vào buổi tối.
Suy thận:
Khuyến cáo sử dụng cẩn thận CORALAN ở bệnh nhân suy thận nặng.
Suy gan:
Không cần điều chỉnh liều CORALAN ở bệnh nhân suy gan nhẹ. Nó nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy gan trung bình. CORALAN không được dùng cho bệnh nhân suy gan nặng.
- Nếu bạn có ấn tượng rằng tác dụng của CORALAN quá mạnh hoặc quá yếu, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Thận trọng:

- Nếu bạn bị rối loạn nhịp tim (ví dụ: nhịp tim không đều, đánh trống ngực, đau ngực tăng lên) hoặc rung nhĩ dai dẳng (một loại rối loạn nhịp tim), hoặcđiện tâm đồ (ECG) bất thường được gọi là hội chứng QT dài.
- Nếu bạn mệt mỏi hoặc hụt hơi (có nghĩa là tim của bạn đang chậm lại quá nhiều)
- Nếu bạn bị các dấu hiệu của rung nhĩ (một loại rối loạn nhịp tim) (nhịp tim khi nghỉ ngơi cao bất thường (hơn 110 nhịp mỗi phút) hoặc bất thường không có lý do rõ ràng, gây khó khăn cho việc đo lường)
- Nếu bạn bị đột quỵ gần đây (bại não)
- Nếu bạn bị huyết áp thấp nhẹ hoặc trung bình
- Nếu bạn bị huyết áp không kiểm soát được, đặc biệt là khi phương pháp điều trị huyết áp cao của bạn đã thay đổi.
- Nếu bạn bị suy tim nặng hoặc suy tim với ECG bất thường được gọi là "block nhánh",
- Nếu bạn bị bệnh võng mạc mãn tính,
- Nếu bạn bị suy gan trung bình,
- Nếu bạn bị suy thận nặng.
- 'Nếu những cảnh báo này áp dụng cho bạn, thậm chí vào bất kỳ thời điểm nào trong quá khứ, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn'
- Mỗi viên CORALAN chứa 63,91 mg lactose. Nếu bạn nhạy cảm với lactose và các loại đường tương tự, và nếu bạn bị dị ứng hoặc tiểu đường (tiểu đường), hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc này.
- Trong khi điều trị bằng CORALAN, trường thị giác của bạn có thể tạm thời phát sáng do cường độ ánh sáng thay đổi đột ngột. Điều này sẽ không ảnh hưởng đến việc sử dụng ô tô, phương tiện và máy móc của bạn, tuy nhiên vẫn nên cẩn thận khi có thể có cường độ ánh sáng thay đổi đột ngột, đặc biệt là khi lái xe, lái xe và máy móc vào ban đêm.
- CORALAN không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Không sử dụng CORALAN nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai. Nếu bạn có thai khi đang điều trị bằng CORALAN, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn.
- Không sử dụng CORALAN nếu bạn có khả năng mang thai và không sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn.
- CORALAN không nên được sử dụng khi đang cho con bú. Nếu bạn đang sử dụng CORALAN, bạn nên ngừng cho con bú. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang cho con bú hoặc dự định cho con bú.
Quy cách đóng gói:

- Hộp 56 viên

Chống chỉ định:

- Nếu bạn bị dị ứng và / hoặc nhạy cảm với ivabradine hoặc bất kỳ thành phần nào của CORALAN.
- Nếu bạn có nhịp tim khi nghỉ ngơi chậm (dưới 70 nhịp mỗi phút) trước khi điều trị,
- Nếu bạn bị bệnh tim nghiêm trọng, chẳng hạn như sốc cần nhập viện hoặc tắc các mạch nuôi tim (sốc tim hoặc đau tim cấp tính),
- Nếu bạn bị rối loạn nhịp tim (hội chứng xoang),
- Nếu bạn đã từng bị đau tim trước đây
- Nếu huyết áp của bạn quá thấp
- Nếu cơn đau ngực của bạn "không ổn định", nghĩa là bạn bị đau ngực khi không tập thể dục, vận động, thời tiết lạnh, căng thẳng hoặc phấn khích (cơn đau thắt ngực không ổn định),
- Nếu gần đây bạn bị suy tim nặng hơn
- Nếu nhịp tim của bạn chỉ được cung cấp bởi máy tạo nhịp tim (máy tạo nhịp tim),
- Nếu bạn bị suy gan nặng
- Thuốc diệt nấm uống hoặc tiêm (tiêm) (ketoconazole, itraconazole), kháng sinh macrolide (josamycin uống, clarithromycin, telithromycin, erythromycin), thuốc điều trị vi rút HIV (nelfinavir, ritonavir), nefazodone hoặc Nếu bạn đang sử dụng diltiazem, verapamil, thuốc làm giảm tim tỷ lệ, được sử dụng để điều trị huyết áp cao hoặc đau ngực;
- Nếu bạn có khả năng sinh con và không sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn,
- Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai,
- Nếu bạn đang cho con bú

Tương tác thuốc:

- Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến phản ứng của cơ thể bạn với điều trị bằng CORALAN.
CORALAN không thể được sử dụng với những loại thuốc sau:
- Ketoconazole, itraconazole (được sử dụng để điều trị bệnh nấm),
- Clarithromycin, josamycin, telithromycin, erythromycin (kháng sinh),
- Các loại thuốc như nelfinavir, ritonavir và nefazodone (được sử dụng để điều trị bệnh AIDS).
- Diltiazem, Verapamil (làm giảm nhịp tim, được sử dụng để điều trị huyết áp cao hoặc đau ngực)
Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào sau đây, có hoặc không có đơn thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn, vì có thể cần điều chỉnh liều hoặc theo dõi chặt chẽ đối với CORALAN:
- Fluconazole (được sử dụng cho bệnh nấm),
- Rifampicin (kháng sinh),
- Thuốc nhóm barbiturat (được sử dụng cho chứng rối loạn giấc ngủ hoặc động kinh),
- Phenytoin (được sử dụng để điều trị chứng động kinh)
- Hypericum perforatum hoặc St. John's Wort (St. John's Wort, thuốc thảo dược được sử dụng để điều trị trầm cảm),
Thuốc dùng để điều trị rối loạn nhịp tim hoặc một số bệnh lý khác:
• Quinidine, disopyramide, ibutilide, sotalol, amiodarone (trong điều trị rối loạn nhịp tim),
• Bepridil (để điều trị đau ngực do bệnh tim mạch vành),
- Một số loại thuốc như pimozide, ziprasidone, sertindole (được sử dụng để điều trị lo âu, tâm thần phân liệt hoặc các chứng loạn thần khác), mefloquine hoặc halofantrine (được sử dụng để điều trị bệnh sốt rét),
- Erythromycin tiêm tĩnh mạch (kháng sinh),
- Pentamidine (được sử dụng để điều trị ký sinh trùng),
- Cisapride (được sử dụng để điều trị trào ngược dạ dày-thực quản (trào ngược)). Một số thuốc lợi tiểu làm giảm nồng độ kali trong máu: Furosemide, hydrochlorothiazide, indapamide (để điều trị phù nề hoặc cao huyết áp)
- Nếu bạn hiện đang sử dụng hoặc gần đây đã sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc không theo toa nào, vui lòng thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về chúng. 

Tác dụng phụ:

- Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu bạn cảm thấy không khỏe khi đang dùng CORALAN.
- CORALAN giúp hầu hết những người có các triệu chứng đau thắt ngực ổn định hoặc suy tim, nhưng nó có thể có tác dụng phụ không mong muốn ở một số người. Tất cả các loại thuốc đều có thể gây nên tác dụng phụ. Đôi khi họ nghiêm túc, hầu hết thời gian thì không. Bạn có thể cần điều trị y tế nếu gặp một số tác dụng phụ.
- Đừng lo lắng bởi lời giải thích này về các tác dụng phụ có thể xảy ra. Bạn không có thể gặp bất kỳ của họ.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây và nếu chúng làm bạn lo lắng:
- Các triệu chứng thị giác tạm thời (tác dụng phụ rất phổ biến). Một số bệnh nhân dùng CORALAN có thể nhìn thấy các đốm sáng, vầng hào quang, nhấp nháy màu hoặc nhiều hình ảnh bị méo mó. Điều này có thể xảy ra đặc biệt khi di chuyển nhanh giữa các điều kiện ánh sáng mờ và sáng.
- Các triệu chứng thị giác này thường nhẹ và xuất hiện trong hai tháng đầu điều trị, sau đó biến mất khi tiếp tục điều trị. Nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu họ làm phiền bạn.
- Hãy cẩn thận khi lái xe hoặc vận hành máy móc trong các tình huống có thể có sự thay đổi đột ngột từ ánh sáng từ mờ sang sáng.
- Nhìn mờ, nhìn đôi hoặc thị lực suy giảm cũng có thể xảy ra.
- Thay đổi chức năng tim (các triệu chứng là nhịp tim chậm lại) là một tác dụng phụ thường gặp. Nó chủ yếu xảy ra trong vòng 2 đến 3 tháng đầu tiên kể từ khi bắt đầu điều trị.
- Huyết áp không kiểm soát được (ví dụ: thấp hoặc cao).
- Cảm thấy buồn nôn (buồn nôn), táo bón, tiêu chảy, đau bụng
- Đau đầu
- Ngất xỉu (có thể liên quan đến nhịp tim chậm)
- Cảm giác quay cuồng (chóng mặt)
- Khó thở (khó thở)
- Chuột rút cơ bắp
- Cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu
- Chóng mặt, choáng váng (một triệu chứng của huyết áp thấp có thể liên quan đến nhịp tim chậm), thường cảm thấy không khỏe
- Dò tim ECG bất thường.
- CORALAN có thể gây ra những thay đổi trong các xét nghiệm bao gồm nồng độ axit uric trong máu cao, dư thừa bạch cầu ái toan (một loại tế bào bạch cầu) và tăng creatinin trong máu (một sản phẩm phân hủy của cơ).
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều gì khác khiến bạn cảm thấy không khỏe.
- Nếu các dấu hiệu sau xảy ra, hãy báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc đến khoa cấp cứu và cấp cứu tại bệnh viện gần nhất:
- Khó thở
- Sưng mặt, môi, miệng, lưỡi hoặc cổ họng có thể gây khó nuốt hoặc khó thở
- Phát ban da, mẩn đỏ da, ngứa, phát ban ngứa
- Thay đổi nhịp tim (nhanh, nhanh nguy hiểm hoặc không đều), đánh trống ngực
Những tác dụng phụ này không phổ biến nhưng có thể trở nên nghiêm trọng.