PANREF 40 mg 14 viên

Thành phần:

- Pantoprazole

Chỉ định:

- PANREF 40 mg :
Ở trẻ em và người lớn trên 12 tuổi:
- Trong điều trị trào ngược thực quản (viêm thực quản do thoát dịch axit dạ dày vào thực quản),
- Trong bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD)
Ở người trưởng thành:
- Đối với loét tá tràng (tá tràng) và dạ dày (dạ dày) do một loại vi khuẩn có tên là Helicobacter pylori ( H.pylori ), để tiêu diệt vi khuẩn này và do đó làmgiảm sự tái phát của các vết loét này, cần kết hợp với hai loại kháng sinh thích hợp.
- Trong điều trị loét dạ dày tá tràng (loét tá tràng và loét dạ dày),
- Thuốc được sử dụng để điều trị Hội chứng Zollinger-Ellison (khối u trong tuyến tụy sản xuất hormone gây dư thừa axit trong dạ dày) và các tình trạng khác gây tiết quá nhiều axit trong dạ dày.

Liều dùng:

- PANREF không được nhai hoặc bẻ; Nó nên được nuốt toàn bộ với một số nước trước bữa ăn 1 giờ.
Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi
- Trong điều trị trào ngược thực quản (thức ăn và axit từ dạ dày vào thực quản) và các triệu chứng liên quan (ví dụ, nóng rát và đau ở ngực, trào ngược axit dạ dày vào thực quản, đau khi nuốt):
- Liều khuyến cáo là một viên PANREF mỗi ngày . Bác sĩ có thể khuyến nghị bạn sử dụng 2 viên PANREF mỗi ngày . Thời gian điều trị thường là 4-8 tuần. Bác sĩ của bạn sẽ thông báo cho bạn về thời gian điều trị với PANREF  của bạn sẽ kéo dài ở người trưởng thành
Trong điều trị loét tá tràng và loét dạ dày do nhiễm vi khuẩn H.Pylori kết hợp với hai loại kháng sinh thích hợp
- Liều khuyến cáo kết hợp với kháng sinh amoxicillin, clarithromycin và metronidazole (hoặc thionidazole) là một viên PANREF hai lần một ngày . Viên đầu tiên uống trước bữa ăn sáng 1 giờ và viên thứ hai trước bữa ăn tối 1 giờ. Thời gian điều trị thường là 1-2 tuần. Thực hiện theo khuyến nghị của bác sĩ và đọc hướng dẫn sử dụng các loại kháng sinh này
Điều trị loét dạ dày, hành tá tràng
- Liều khuyến cáo là 1 viên PANREF mỗi ngày . Bác sĩ có thể khuyến nghị bạn sử dụng 2 viên PANREF mỗi ngày . Thời gian điều trị viêm loét dạ dày thường từ 4-8 tuần. Đối với loét tá tràng, thời gian điều trị thường từ 2-4 tuần. Bác sĩ của bạn sẽ thông báo cho bạn về thời gian điều trị với PANREF của bạn sẽ kéo dài.
Điều trị dài hạn Hội chứng Zollinger-Ellison và các tình trạng khác trong đó dạ dày tạo ra quá nhiều axit.
- Liều khởi đầu được khuyến cáo thường là 2 viên PANREF mỗi ngày . Cả hai viên được uống cùng một lúc trước bữa ăn 1 giờ. Tùy thuộc vào sản xuất axit trong dạ dày của bạn, bác sĩ sau đó sẽ điều chỉnh liều lượng thuốccủa bạn. Nếu bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng nhiều hơn 2 viên một ngày, thì những viên này được dùng hai lần một ngày.
Suy thận:
- Không sử dụng PANREF để điều trị H.pylori nếu bạn bị suy giảm chức năng thận và các vấn đề về gan nặng hoặc trung bình.
Suy gan:
- Ở những bệnh nhân suy gan nặng, không nên vượt quá liều hàng ngày 20 mg pantoprazole.
- Nếu bạn có ấn tượng rằng tác dụng của PANREF quá mạnh hoặc quá yếu , hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn 

Thận trọng:

- Nếu bạn bị rối loạn gan nghiêm trọng, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào với gan. Bác sĩ sẽ kiểm tra men gan của bạn thường xuyên trong quá trình điều trị bằng PANREF, đặc biệt là khi sử dụng lâu dài. Trong trường hợp men gan tăng cao, nên ngưng sử dụng PANREF.
- Bạn nên cẩn thận nếu bạn bị giảm dự trữ vitamin B12 trong cơ thể hoặc nếu bạn có các yếu tố nguy cơ thiếu vitamin B12. Pantoprazole, giống như tất cả các loại thuốc giảm axit dạ dày khác, có thể làm giảm sự hấp thụ vitamin B12.
Cho bác sĩ biết nếu bạn đã sử dụng PANREF hơn 1 năm. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể sẽ theo dõi bạn thường xuyên. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng mới hoặc bất thường nào, bạn nên nói với bác sĩ khi bạn đi khám.
- Điều trị bằng PANREF có thể ngăn chặn các triệu chứng liên quan đến ung thư và cuối cùng là trì hoãn chẩn đoán. Do đó, trước khi điều trị PANREF, bác sĩ có thể làm một số xét nghiệm trên người bạn để đảm bảo bạn không bị ung thư. Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại trong quá trình điều trị, có thể cần phải điều tra thêm.
- Cho bác sĩ biết nếu bạn bị loãng xương (mất xương). Bởi vì, giống như tất cả các thuốc ức chế bơm proton, PANREF có thể làm tăng nhẹ nguy cơ gãy xương ở hông, cổ tay và cột sống khi sử dụng liều cao và trong thời gian dài (hơn 1 năm), đặc biệt ở bệnh nhân loãng xương, bệnh nhân cao tuổi và ở các trường hợp phát hiện các yếu tố nguy cơ khác. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ khuyến nghị sử dụng PANREF với liều lượng thấp hơn hoặc trong thời gian ngắn hơn.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng hạ magnesi huyết (lượng magiê trong máu thấp) trước đây. Bởi vì, giống như tất cả các thuốc ức chế bơm proton, PANREF có thể gây hạ kali máu sau ít nhất 3 tháng (thường lâu hơn 1 năm) điều trị. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể quyết định bổ sung magiê hoặc tiếp tục điều trị PANREF của bạn trong một thời gian ngắn hơn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn cảm thấy tim đập nhanh, chậm hoặc bất thường, cảm thấy mệt mỏi hoặc chóng mặt, co thắt cơ hoặc co giật trong khi điều trị bằng PANREF. Vì những triệu chứng này có thể liên quan đến chứng hạ huyết áp. Ngoài ra, hãy nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang sử dụng. Hạ kali máu cũng có thể dẫn đến giảm nồng độ kali và canxi trong máu.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang làm các xét nghiệm chẩn đoán khối u thần kinh nội tiết vì PANREF, giống như tất cả các chất ức chế bơm proton, có thể ảnh hưởng đến kết quả của các xét nghiệm này.
- Giống như tất cả các chất ức chế bơm proton, PANREF có thể làm tăng nhẹ số lượng một số vi khuẩn thường có trong đường tiêu hóa trên và do đó nguy cơ nhiễm trùng ( Salmonella và Campylobacter ).
- Nếu nó được sử dụng để ngăn ngừa loét do thuốc chống viêm không steroid (thuốc giảm đau, chống viêm không steroid) (NSAI), thì việc sử dụng PANREF nên được sử dụng cho những bệnh nhân cần sử dụng liên tục thuốc NSAI và những người có nguy cơ cao phát triển các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa (ví dụ: nên hạn chế cho bệnh nhân trên 65 tuổi (có tiền sử loét hoặc chảy máu dạ dày)
- Nếu bạn đang dùng các loại thuốc làm đặc hoặc loãng máu, chẳng hạn như warfarin và phenprocoumon, bạn có thể cần phải kiểm tra thêm.
Liên hệ với bác sĩ của bạn NGAY LẬP TỨC nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều nào sau đây 
- Giảm cân bất ngờ
- Nôn mửa lặp đi lặp lại,
- Khó nuốt,
- Nôn ra máu,
- Trông nhợt nhạt và cảm thấy yếu (thiếu máu)
- Nhìn thấy máu trong phân
- Trong trường hợp tiêu chảy nặng và dai dẳng
- Nếu bạn đang bị chóng mặt và rối loạn thị giác, không lái xe hoặc sử dụng máy móc.
- Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng pantoprazole ở phụ nữ có thai. Bạn nên sử dụng pantoprazole nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, nhưng nếu bác sĩ cho rằng lợi ích dự kiến của thuốc đối với bạn vượt quá nguy cơ gây hại cho thai nhi.
- Đã có báo cáo rằng pantoprazole đi vào sữa mẹ. Chỉ nên sử dụng thuốc cho người cho con bú nếu lợi ích cho người mẹ lớn hơn nguy cơ có hại cho em bé.

Quy cách đóng gói:

- Hộp 14 viên

Chống chỉ định:

- Nếu bạn bị dị ứng (quá mẫn cảm) với hoạt chất của pantoprazole hoặc với một trong các tá dược có trong thành phần của PANREF, benzimidazoles (thuốc dùng cho bệnh nấm).

- Không sử dụng PANREF nếu bạn bị dị ứng với các loại thuốc khác có chứa chất ức chế bơm proton.

Tương tác thuốc:

- Pantoprazole có thể làm suy yếu sự hấp thụ của các loại thuốc để ngăn ngừa nhiễm nấm, chẳng hạn như ketoconazole, itraconazole và posaconazole, hoặc một số loại thuốc ung thư, chẳng hạn như erlotinib, mà sự hấp thu phụ thuộc vào mức axit (pH) trong dạ dày.
- Thuốc ức chế bơm proton làm giảm sự hấp thu của các loại thuốc được sử dụng trong điều trị HIV (AIDS), chẳng hạn như atazanavir. Thuốc ức chế bơm proton, bao gồm cả pantoprazole, không nên dùng với atazanavir.
- Pantoprazole được chuyển hóa ở gan. Tương tự như vậy, có thể có sự tương tác giữa pantoprazole và các loại thuốc khác được chuyển hóa ở gan. Tuy nhiên, các thử nghiệm cụ thể đã được thực hiện với các loại thuốc sau và không có tương tác có ý nghĩa lâm sàng nào được ghi nhận:
- Carbamazepine (một loại thuốc điều trị động kinh và thay đổi tâm trạng),
- Diazepam (được sử dụng để giảm lo lắng)
- Nifedipine (được sử dụng để điều trị huyết áp cao)
- Glibenclamide (giảm lượng đường trong máu),
- Thuốc tránh thai (chứa levonorgestrel và ethinyl estradiol)
- Nếu bạn đang sử dụng một loại thuốc ảnh hưởng đến đông máu (chẳng hạn như phenprocoumon / warfarin), bạn nên theo dõi các giá trị đông máu của mình sau khi bắt đầu và ngừng điều trị bằng pantoprazole và trong quá trình sử dụng không thường xuyên.
- Không có tương tác được quan sát thấy khi sử dụng với thuốc kháng axit. Thuốc kháng axit là loại thuốc được sử dụng để làm giảm axit dạ dày ngay lập tức, thường ở dạng viên nén nhai hoặc xi-rô. Nếu bạn hiện đang sử dụng hoặc gần đây đã sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc không theo toa nào , vui lòng thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về chúng
PANREF nên được nuốt toàn bộ 1 giờ trước bữa ăn, không nhai hoặc bẻ nhỏ và với một ít nước. 

Tác dụng phụ:

- Giống như tất cả các loại thuốc, có thể có tác dụng phụ ở những người có cảm giác với các chất có trong PANREF.
Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều nào sau đây :
- Nhức đầu
- Đau ở phần trên của bụng
- Bệnh tiêu chảy
-Táo bón
- Khí ga
- Chóng mặt
- Rối loạn ngôn ngữ (nhìn mờ)
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Phản ứng dị ứng như ngứa và phát ban da
- Khô miệng
- Đau khớp
-Tính nhạy sáng
- Đau cơ

- Viêm thận
- Phù ở cánh tay và chân dưới
- Tăng nồng độ men gan
- Tăng mức chất béo trung tính (một trong những chất béo trong máu)
- Tăng nhiệt độ cơ thể
Đây là những tác dụng phụ nhẹ của PANREF.
- Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào không được đề cập trong tờ rơi này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn