Thuốc đề phòng thải ghép PROGRAF 0,5 mg 50 viên

Thành phần:

- Tacrolimus 0.5mg

Chỉ định:

- PROGRAF thuộc nhóm thuốc được gọi là immunosuppressants (chất ức chế miễn dịch). Sau khi cấy ghép nội tạng (ví dụ như gan, thận, tim), hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn sẽ cố gắng loại bỏ cơ quan mới.

- PROGRAF được sử dụng để kiểm soát phản ứng miễn dịch của cơ thể bạn và cho phép cơ thể bạn chấp nhận cơ quan được cấy ghép. Prograf thường được sử dụng với các loại thuốc khác có tác dụng ức chế hệ thống miễn dịch.

- Ngoài ra, PROGRAF có thể được dùng cho trường hợp thải ghép gan, thận, tim hoặc cơ quan khác đang được cấy ghép  hoặc khi điều trị trước đó không kiểm soát được phản ứng miễn dịch  sau khi cấy ghép.

Liều dùng:

- Liều dùng phải được điều chỉnh theo yêu cầu của từng cá nhân.

- Việc dùng thuốc được bắt đầu bằng đường uống, nếu cần, thông qua ống thông mũi họng. 

- Khuyến cáo rằng liều hàng ngày được chia thành hai. 

- Viên nang tốt nhất nên được nuốt với nước.

- Viên nang nên được uống khi đói (ít nhất một giờ trước hoặc 2-3 giờ sau bữa ăn) để hấp thu tối đa. 

- Viên nang phải được lấy ra khỏi vỉ khi dùng thuốc và nên được sử dụng trong vòng 12 giờ sau khi lấy ra.

Thận trọng:

- Chỉ những bác sĩ chuyên điều trị cho những bệnh nhân đã trải qua liệu pháp ức chế miễn dịch và cấy ghép nội tạng mới nên quyết định việc bắt đầu điều trị theo chương trình và thay đổi liệu pháp ức chế miễn dịch.

Quy cách đóng gói:

- Hộp 50 viên

Chống chỉ định:

- Thuốc không nên được sử dụng cho những bệnh nhân được biết là quá mẫn cảm với tacrolimus, thuốc ức chế miễn dịch macrolide khác hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. 

- Chống chỉ định dùng PROGRAF cho phụ nữ có thai. Tacrolimus đi qua nhau thai. Do đó, nên loại trừ khả năng mang thai trước khi bắt đầu điều trị bằng Prograf ở phụ nữ.

- Không nên cho con bú vì tacrolimus được bài tiết qua sữa mẹ.

Tương tác thuốc:

- Tăng độc tính trên thận đã được quan sát thấy khi kết hợp với amphoteracin B hoặc ibuprofen.

- Các loại thuốc như phenobarbital, phenytoin, rifampicin, carbamazepine, metamizole và isoniazid, được biết là có tác dụng kích thích hệ thống enzym này, có thể đẩy nhanh quá trình chuyển hóa của tacrolimus và gây giảm nồng độ toàn phần trong máu và huyết tương.

       Trong trường hợp sử dụng đồng thời với các loại thuốc này, cần theo dõi nồng độ tacrolimus trong máu và điều chỉnh liều lượng cần thiết.

- Không nên uống nước ép bưởi vì nó ảnh hưởng đến hệ thống CYP3A.

- Prograf ức chế sự chuyển hóa của cortisone và testosterone in vivo và có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai vì nó cản trở sự chuyển hóa của hormone sinh dục steroid.

- Vì nó liên kết nhiều với protein huyết tương, nên nó có thể tương tác với các thuốc có ái lực cao với protein huyết tương, chẳng hạn như thuốc chống đông máu và thuốc trị đái tháo đường uống.

- Trong khi điều trị theo chương trình, tác dụng của việc tiêm chủng có thể bị giảm. Nên tránh dùng vắc xin sống giảm độc lực.

- Tác dụng độc có thể tăng lên khi sử dụng cùng với các thuốc được biết là gây độc cho thận và độc thần kinh, chẳng hạn như aminoglycosid, amphoteracin B, chất ức chế gyrase, vancomycin, co-trimoxazole, thuốc chống viêm không steroid, ganciclovir hoặc acyclovir.

- Vì tăng kali máu có thể được quan sát thấy trong khi điều trị theo chương trình và tình trạng tăng kali máu đã có từ trước có thể tăng lên; Nên tránh sử dụng thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali như amiloride, triamterene và spironolactone và bổ sung quá nhiều kali.

Tác dụng phụ:

Hệ tim mạch:

- Thường gặp: Tăng huyết áp

- Hiếm: Đau thắt ngực, nhịp tim nhanh, tràn dịch (màng tim hoặc màng phổi)

- Hiếm: Hạ huyết áp, bất thường điện tâm đồ, loạn nhịp tim (bao gồm rung nhĩ / thất và ngừng tim), loạn nhịp tim, viêm tắc tĩnh mạch, xuất huyết suy tim, tim to, nhịp tim chậm, phì đại tĩnh mạch và / hoặc vách ngăn (bao gồm cả bệnh cơ tim)

Hệ thần kinh

- Thường xuyên: Run, nhức đầu, mất ngủ, suy giảm tri giác, suy giảm thị lực , lo lắng, tăng trương lực, mất phối hợp, cảm xúc không ổn định, chứng hay quên, Rậm lông, mày đay

Hệ huyết học / bạch huyết

- Thường gặp: Tăng bạch cầu

- Hiếm: Giảm bạch cầu, thiếu máu

- Hiếm: Giảm tiểu cầu, lách to, tăng bạch cầu ái toan, tăng tiểu cầu 

- Các bệnh tự miễn

- Rất hiếm khi viêm mạch, Hội chứng Lyell, Các quá trình tự miễn dịch như Hội chứng Stevens-Jahnson đã được báo cáo.

Xem thêm: Thuốc phòng ngừa thải ghép