FARMORUBICIN RD 50mg

Thành phần:

- EPIRRUBICIN

Chỉ định:

- Pharmorubicin đã tạo ra các phản ứng trong một loạt các tình trạng ung thư, bao gồm ung thư vú, buồng trứng, dạ dày, phổi và đại trực tràng, u lympho ác tính, bệnh bạch cầu và đa u tủy.

- Sử dụng Pharmorubicin trong cơ thể đã được chứng minh là có lợi trong điều trị ung thư bàng quang bề ngoài, ung thư biểu mô tại chỗ và trong dự phòng tái phát sau khi cắt bỏ qua ống dẫn tinh.

Liều dùng:

- Pharmorubicin không có hoạt tính khi dùng đường uống và không được tiêm bắp hoặc tiêm trong da.

- Nên truyền thuốc qua ống truyền nước muối tĩnh mạch tự do sau khi kiểm tra rằng kim đã được đặt tốt trong tĩnh mạch. 

- Phương pháp này giảm thiểu nguy cơ thoát mạch của thuốc và đảm bảo rằng tĩnh mạch được rửa sạch bằng nước muối sau khi dùng thuốc. 

Liều thông thường:

- Khi Pharmorubicin được sử dụng đơn lẻ, liều khuyến cáo ở người lớn là 60-90 mg / m ² diện tích cơ thể; Thuốc nên được tiêm tĩnh mạch trong 3-5 phút và, tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý huyết thanh của bệnh nhân, liều lượng nên được lặp lại cách nhau 21 ngày.

Liều cao:

- Pharmorubicin như một tác nhân duy nhất để điều trị ung thư phổi ở liều cao nên được dùng theo các chế độ sau:

Ung thư phổi

- Ung thư phổi tế bào nhỏ (trước đây chưa được điều trị): 120 mg / m ² ngày 1, 3 tuần một lần.

- Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (vảy, tế bào lớn và ung thư biểu mô tuyến trước đó chưa được điều trị): 135 mg / m ² ngày 1 hoặc 45 mg / m ² ngày 1, 2, 3, 3 tuần một lần.

Ung thư vú

- Trong điều trị bổ trợ cho bệnh nhân ung thư vú giai đoạn đầu có hạch dương tính, tiêm tĩnh mạch liều epirubicin từ 100 mg / m2 (liều duy nhất vào ngày 1) đến 120 mg / m2 (chia làm hai lần vào ngày 1 và ngày 8) mỗi lần. 3-4 tuần, kết hợp với cyclophosphamide tiêm tĩnh mạch và 5-fluorouracil và tamoxifen đường uống, được khuyến cáo.

- Thuốc nên được tiêm tĩnh mạch trong 3-5 phút hoặc truyền trong 30 phút. Liều thấp hơn (60-75 mg / m ² đối với điều trị thông thường và 105-120 mg / m ² đối với lịch liều cao) được khuyến cáo cho những bệnh nhân có chức năng tủy xương đã bị suy giảm do hóa trị hoặc xạ trị trước đó, theo tuổi hoặc xương ung thư. -mục thâm nhập. Tổng liều mỗi chu kỳ có thể được chia trong 2-3 ngày liên tiếp.

- Khi thuốc được sử dụng kết hợp với các thuốc chống u khác, cần phải giảm liều lượng vừa đủ. Vì đường thải trừ chính của Pharmorubicin là hệ thống gan mật, nên giảm liều ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan, để tránh tăng độc tính tổng thể. Suy gan trung bình (bilirubin: 1,4 - 3 mg / 100 ml) cần giảm 50% liều, trong khi suy nặng (bilirubin> 3mg / 100 ml) cần giảm 75% liều.

- Suy thận trung bình dường như không cần giảm liều do lượng Pharmorubicin được bài tiết qua đường này hạn chế.

Thận trọng:

- Việc sử dụng thuốc này ở trẻ em dưới 18 tuổi được coi là không an toàn.
- Vui lòng điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan
- Việc sử dụng thuốc này có thể gây ra bệnh bạch cầu nguyên bào tủy cấp tính thứ phát
- Viêm tắc tĩnh mạch và huyết khối bao gồm cả thuyên tắc phổi đã được báo cáo
- Việc sử dụng thuốc này cùng với vắc xin sống ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch bởi tác nhân hóa trị liệu có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng
- Sau khi bắt đầu điều trị, hội chứng ly giải có thể xảy ra
- Việc uống rượu trong khi bạn đang dùng thuốc này được coi là không an toàn. 
- Việc lái xe được coi là không an toàn trong khi bạn đang nhận thuốc này, thuốc này có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe của bạn.
- Vui lòng tránh dùng thuốc này nếu bạn đang mang thai vì nó có thể gây hại cho thai nhi.
- Việc sử dụng thuốc này được coi là không an toàn trong thời kỳ cho con bú vì nó có thể tạo ra bất kỳ tác dụng có hại nào. 
- Nó được coi là an toàn để sử dụng thuốc này ở những bệnh nhân bị suy thận.

Quy cách đóng gói:

- Hộp 1 lọ

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với epirubicin hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc, các anthracycline hoặc anthracenediones khác.
• Cho con bú
Sử dụng đường tĩnh mạch:
• Suy tủy dai dẳng
• Suy gan nặng
• Suy cơ tim nặng
• Nhồi máu cơ tim gần đây
• Loạn nhịp tim nghiêm trọng
• Các phương pháp điều trị trước với liều tích lũy tối đa của epirubicin và / hoặc các anthracycline và anthracenediones khác
• Bệnh nhân bị nhiễm trùng toàn thân cấp tính
• Cơn đau thắt ngực không ổn định
• Bệnh cơ tim
Sử dụng nội khoa:
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Viêm bàng quang
• Đái ra máu
• Khối u xâm lấn thâm nhập vào bàng quang
• Vấn đề về đặt ống thông

Tương tác thuốc:

Deferiprone
- Sử dụng thuốc thay thế vì sự kết hợp của thuốc này hoặc làm tăng độc tính của thuốc kia do hiệp đồng dược lực học
Cimetidine
- Điều trị nên được thực hiện một cách thận trọng vì việc sử dụng cimetidin làm tăng tác dụng của epirubicin do làm giảm chuyển hóa của nó
Hydroxyurea
- Sự kết hợp của thuốc này có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh suy tủy
Olaparib
- Điều trị nên được thực hiện một cách thận trọng vì sự kết hợp của thuốc này làm tăng hiệp đồng dược lực học
Trastuzumab
- Sự kết hợp của thuốc này hoặc làm tăng độc tính của thuốc kia do tác dụng ức chế miễn dịch và cũng làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng.
- Tiêu thụ rượu có thể làm tăng nguy cơ ảnh hưởng đến gan của bạn.
Bệnh gan
- Những bệnh nhân suy gan nặng không nên điều trị bằng epirubicin vì đường đào thải là hệ thống gan mật và nồng độ bilirubin và AST toàn phần trong huyết thanh nên tăng trong hoặc sau khi điều trị nên vui lòng giảm liều ở những bệnh nhân này
Giảm bạch cầu trung tính
- Những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính cơ bản dưới 1500 tế bào / mm3 vì đã quan sát thấy giảm bạch cầu có hồi phục phụ thuộc vào liều lượng.
Nhiễm trùng
- Việc sử dụng thuốc này có thể gây nhiễm trùng nặng bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm phổi, nhiễm trùng huyết, viêm não do herpes và nhiễm trùng mycobacteria dẫn đến xuất huyết sau phúc mạc.

Tác dụng phụ:

- Hầu hết các tác dụng phụ không cần chăm sóc y tế và biến mất khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu họ vẫn tiếp tục hoặc nếu bạn lo lắng về chúng:
• Tác dụng phụ thường gặp của Farmorubicin
- Tiểu cầu trong máu thấp
- Buồn nôn
- Rụng tóc
- Không có kinh nguyệt
- Sốt
- Thiếu máu (số lượng tế bào hồng cầu thấp)
- Bệnh tiêu chảy
- Giảm cân
- Giảm số lượng bạch cầu (bạch cầu trung tính)
- Nóng bừng
- Viêm đường tiêu hóa
- Phát ban
- Năng lượng thấp
- Rối loạn mắt