Chẩn đoán bệnh tim mạch
- Các bệnh tim mạch được chẩn đoán bằng cách sử dụng một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và nghiên cứu hình ảnh.
- Phần chính của chẩn đoán là tiền sử bệnh và gia đình của bệnh nhân, các yếu tố nguy cơ, khám sức khỏe và phối hợp những phát hiện này với kết quả từ các xét nghiệm và thủ thuật.
Một số xét nghiệm phổ biến được sử dụng để chẩn đoán các bệnh tim mạch bao gồm:
Xét nghiệm máu
- Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng để phát hiện các yếu tố nguy cơ của bệnh tim. Chúng bao gồm phát hiện chất béo, cholesterol và các thành phần lipid trong máu bao gồm LDL, HDL, Triglyceride.
- Lượng đường trong máu và huyết sắc tố Glycosyl hóa được đo để phát hiện bệnh tiểu đường. Protein phản ứng C (CRP) và các dấu hiệu protein khác như Apolipoprotein A1 và B được sử dụng để phát hiện tình trạng viêm có thể dẫn đến bệnh tim.
- Trong cơn đau tim, các tế bào cơ tim chết và giải phóng protein vào máu. Xét nghiệm máu có thể đo lượng protein này trong máu. Mức độ cao của các protein này là dấu hiệu của một cơn đau tim gần đây.
- Một trong những dấu hiệu của cơn đau tim là Cardiac Troponin-T. Các dấu ấn sinh học khác bao gồm fibrinogen và PAI-1, mức homocysteine cao, dimethylarginine không đối xứng tăng cao và peptide lợi tiểu natri trong não cao (còn được gọi là B-type) (BNP)
EKG / ECG (Điện tâm đồ)
- Đây là một xét nghiệm đơn giản và không gây đau đớn, ghi lại hoạt động điện của tim. Bệnh nhân được đeo dây vào thiết bị bằng một số miếng dán hoặc dây dẫn được đặt trên ngực, cổ tay và mắt cá chân của họ. Một chiếc máy di động nhỏ ghi lại các hoạt động của tim trên một dải giấy kẻ ô vuông.
- Thử nghiệm cho biết tim đập nhanh như thế nào và nhịp điệu của nó. Sức mạnh và thời gian của các tín hiệu điện khi chúng đi qua tim cũng được nhìn thấy. Điện tâm đồ / điện tâm đồ có thể giúp phát hiện cơn đau tim, cơn đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim, v.v.
Bài kiểm tra về áp lực
- Đối với thử nghiệm này, bệnh nhân được yêu cầu làm việc chăm chỉ, ví dụ như chạy trên máy chạy bộ hoặc tập thể dục trong khi các đạo trình của điện tâm đồ / điện tâm đồ được đặt trên cơ thể của họ. Những người không thể tập thể dục được cho uống thuốc để tăng nhịp tim. Bài kiểm tra phát hiện tác động của bài tập đối với tim.
- Ở những bệnh nhân bị xơ vữa động mạch và các bệnh tim mạch vành, các động mạch bị thu hẹp bởi các mảng xơ vữa không thể cung cấp đủ máu cho cơ tim trong khi nó đang đập nhanh hơn. Điều này có thể dẫn đến khó thở và đau ngực. Mẫu điện tâm đồ / điện tâm đồ, rối loạn nhịp tim, v.v. cũng cho thấy khả năng mắc bệnh mạch vành.
Siêu âm tim
- Thử nghiệm này sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh chuyển động của trái tim. Đây cũng là một thử nghiệm không gây đau đớn khi một đầu dò được lăn qua lồng ngực và máy tạo ra hình ảnh của trái tim trên màn hình. Điều này cung cấp thông tin về hình dạng, kích thước, hoạt động, van và các buồng tim.
- Siêu âm tim cũng có thể được kết hợp với Doppler để hiển thị các khu vực cung cấp máu kém cho tim. Nó cho thấy các vùng cơ tim không co bóp bình thường, và tổn thương cơ tim trước đó.
Chụp mạch vành và thông tim
- Thử nghiệm này là một thử nghiệm xâm lấn. Thuốc nhuộm được tiêm vào tĩnh mạch để đến động mạch vành. Điều này được thực hiện thông qua đặt ống thông mạch vành. Sau đó, hình ảnh chi tiết của các mạch máu của tim được chụp bằng các phương pháp hình ảnh đặc biệt. Đây được gọi là chụp động mạch vành.
- Thông tim liên quan đến việc luồn một ống mỏng, linh hoạt gọi là ống thông qua các mạch máu ở cánh tay, bẹn (đùi trên) hoặc cổ. Ống được đưa vào dưới sự hướng dẫn của hình ảnh cho đến khi nó đến tim. Chụp động mạch vành phát hiện tắc nghẽn trong các động mạch vành lớn.
X quang ngực
- Đây là một xét nghiệm cho thấy hình dạng và kích thước của tim phổi và các mạch máu chính. Đây là một xét nghiệm hiếm khi được sử dụng trong chẩn đoán các bệnh tim vì nó không cung cấp thêm thông tin qua siêu âm tim và các nghiên cứu hình ảnh khác.
Chụp ảnh điện toán chùm tia điện tử hoặc EBCT
- EBCT giúp phát hiện cặn canxi hoặc vôi hóa trong thành động mạch vành. Đây là những dấu hiệu ban đầu của chứng xơ vữa động mạch và bệnh tim mạch vành. Đây không phải là một xét nghiệm thường quy trong bệnh tim mạch vành.
MRI tim
- MRI tim (hình ảnh cộng hưởng từ) sử dụng sóng vô tuyến, nam châm và máy tính để tạo ra hình ảnh của tim. Điều này cung cấp hình ảnh 3D về chuyển động cũng như hình ảnh tĩnh của trái tim.
Tham khảo thuốc về tim:
Xem thêm thuốc huyết áp tại đây!