Trào ngược dạ dày - thực quản - GERD là gì?

- Thực quản là một ống cơ chạy từ miệng đến dạ dày. Axit trong dạ dày thấm vào thực quản dẫn đến ợ chua hoặc nóng rát ngực hoặc khó chịu, có vị chua hoặc đắng ở phía sau miệng và trong trường hợp nghiêm trọng là đau và khó nuốt.

GERD phổ biến như thế nào?
- GERD là một tình trạng phổ biến và hầu hết mọi người thỉnh thoảng trải qua các đợt bệnh tình trạng này tự khỏi hoặc tự điều trị bằng thuốc không kê đơn.
- Tuy nhiên, đối với những người có tình trạng dai dẳng hơn với các triệu chứng nghiêm trọng, thường cần điều trị lâu dài. Người ta ước tính rằng 1/5 người sẽ trải qua ít nhất một đợt GERD mỗi tuần và 1/10 người sẽ có các triệu chứng của GERD hàng ngày.
- Cứ mười người thì có đến bốn người có các triệu chứng của GERD mỗi năm ở Vương quốc Anh.
- Các nghiên cứu dựa trên dân số đã chỉ ra rằng từ 21 đến 40% số người cho biết bị các triệu chứng của chứng ợ nóng và GERD trong bất kỳ khoảng thời gian từ 6 đến 12 tháng nào. Hơn 60 triệu người Mỹ trưởng thành bị các triệu chứng ợ chua ít nhất một lần mỗi tháng và hơn 25 triệu người bị ợ chua hàng ngày.
- GERD ảnh hưởng đến tất cả các nhóm tuổi bao gồm cả trẻ em nhưng những người trên 40 tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Mặc dù tình trạng này ảnh hưởng đến cả nam và nữ như nhau, GERD phổ biến hơn ở nam giới gấp 2-3 lần so với phụ nữ và nam giới phát triển nhiều biến chứng hơn phụ nữ.
Nguyên nhân của GERD
- GERD là do nhiều yếu tố gây ra. Thực quản được bảo vệ ở đầu dưới của nó bởi một cổng giống như van được gọi là cơ vòng thực quản dưới (LES). LES hoạt động giống như một cái van, mở ra cho phép thức ăn được đẩy vào dạ dày bằng chuyển động đẩy của thực quản và đóng lại để ngăn axit rò rỉ ra khỏi dạ dày và vào thực quản.
- Ở bệnh nhân GERD, cơ của cơ vòng này có thể không hoạt động bình thường. Những người béo phì, thừa cân, mang thai, hút thuốc, uống thuốc giảm đau như Ibuprofen và ăn nhiều gia vị hoặc nhiều chất béo có nguy cơ mắc GERD.
GERD phổ biến hơn ở phụ nữ mang thai và tỷ lệ biến chứng cao hơn ở người cao tuổi. Bệnh nhân GERD thường bị giảm năng suất, chất lượng cuộc sống và sức khỏe tổng thể.
Điều trị GERD
- Để điều trị GERD lối sống và chế độ ăn uống cần phải được giải quyết đầu tiên. Một khi điều này không thành công, liệu pháp được tăng cường để bao gồm thuốc kháng axit giúp trung hòa tác động của axit dạ dày.
- Thuốc làm giảm tiết axit dạ dày được gọi là Thuốc ức chế bơm Proton là một trong những liệu pháp chính trong GERD. Phẫu thuật có thể được khuyến nghị khi thuốc không kiểm soát được các triệu chứng.
- Điều trị GERD thường thành công nhưng hay tái phát. Gần một nửa số người được điều trị có triệu chứng trở lại sau một năm. Điều này yêu cầu một quá trình dài hạn của thuốc.
- Nếu không được điều trị, axit trong dạ dày có thể gây kích ứng niêm mạc bên trong thực quản và gây viêm thực quản. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, điều này có thể dẫn đến vết loét hoặc vết loét hở gây đau và khó nuốt.
- Đối với bệnh nhân có các triệu chứng GERD, 40-60% hoặc hơn bị viêm thực quản trào ngược. Có tới 10% những bệnh nhân này sẽ bị viêm thực quản ăn mòn sau khi điều tra cho thấy có vết loét ở đầu dưới của thực quản. Theo thời gian, trong một số trường hợp hiếm hoi, điều này có thể chuyển thành ung thư (ung thư thực quản).

Tham khảo thuốc trị bệnh trào ngược tại đây