Tiểu đường thai kỳ là gì?
Đái tháo đường thai kỳ (GD) là phát hiện lượng đường trong máu cao trong thời kỳ mang thai. Mang thai khiến nhu cầu insulin trong cơ thể cao hơn. Điều này xảy ra do các hormone được tiết ra từ nhau thai khiến cơ thể người mẹ tương lai trở nên kháng insulin hơn.
- Thông thường, hầu hết phụ nữ mang thai có thể bù đắp ảnh hưởng của các hormone này bằng cách sản xuất nhiều insulin hơn. Tuy nhiên, một số người không thể tăng cường sản xuất insulin trong thời kỳ mang thai, và do đó, mức đường huyết của họ tăng cao hơn mức được coi là bình thường. Đối với hầu hết những người khỏe mạnh, con số này nằm trong khoảng 4,0 đến 5,4 mmol / L khi nhịn ăn, hoặc lên đến 7,8 mmol / L trong hai giờ sau bữa ăn.
Đường huyết
- Nguồn năng lượng chính của chúng ta là glucose, mà chúng ta thu được từ chế độ ăn uống của mình, đặc biệt là trong các loại thực phẩm giàu carbohydrate, chẳng hạn như gạo, mì ống, bánh mì, khoai tây và ngũ cốc.
- Cơ thể chúng ta cũng đã phát triển để có thể sản xuất nguồn cung cấp ngắn hạn glucose trong gan từ việc lưu trữ các phân tử khác khi cần thiết. Nếu không được cung cấp glucose liên tục, chúng ta sẽ sớm trở nên thiếu năng lượng và chết.
Insulin và bệnh tiểu đường
- Các tế bào đảo của tuyến tụy chịu trách nhiệm sản xuất insulin. Insulin là một loại hormone làm giảm lượng glucose trong máu bằng cách cho phép nó xâm nhập vào tế bào của chúng ta. Điều này là cần thiết để chúng ta sử dụng hợp lý glucose để tồn tại. Nếu không có insulin, glucose sẽ vô dụng và có thể gây ra một loạt các hậu quả hủy hoại khi nó được phép duy trì ở mức cao trong máu của chúng ta.
- Trong GD, người mẹ tương lai sản xuất quá ít insulin để kích thích tế bào hấp thu đủ glucose từ máu. Do đó, mức độ glucose trong máu vẫn ở mức cao. Điều này trái ngược với hai loại đái tháo đường chính khác - đái tháo đường týp 1 (T1DM) và đái tháo đường týp 2 (T2DM).
- Trong bệnh T2DM, cơ thể sản xuất rất ít hoặc không có insulin, và các triệu chứng thường biểu hiện sớm trong cuộc đời, trong khi ở bệnh đái tháo đường típ 2, cơ thể không sản xuất đủ insulin để đáp ứng yêu cầu của nó và / hoặc các tế bào không đáp ứng đầy đủ với lượng insulin được sản xuất bởi tuyến tụy.
Các yếu tố nguy cơ đối với sự phát triển GD và rủi ro đối với thai nhi
- Những bà mẹ tương lai có nguy cơ mắc GD là những người đã từng GD trong lần mang thai trước đó, cũng như những người đã từng sinh con từ 4,5kg trở lên.
- Hơn nữa, phụ nữ mang thai có chỉ số khối cơ thể cao hơn (hơn 30) và những người có khuynh hướng di truyền mắc bệnh tiểu đường cũng có nguy cơ mắc bệnh này. Tỷ lệ GD ở phụ nữ dân tộc thiểu số cũng cao hơn.
- Macrosomia, là tình trạng thai nhi phát triển quá mức trong tử cung là một trong những hậu quả phổ biến nhất của GD. Có thể hình dung, điều này xảy ra do lượng glucose dư thừa được chuyển đến em bé đang lớn qua nhau thai. Điều này đặc biệt có vấn đề vì em bé càng lớn thì càng kém an toàn khi sinh qua đường âm đạo.
- Tương tự như vậy, GD làm tăng nguy cơ tiền sản giật, tức là huyết áp tăng cao trong thai kỳ một cách nguy hiểm. Em bé đang lớn cũng có nguy cơ bị thai chết lưu và sinh non.
- Những rủi ro này có thể được ngăn chặn ở một mức độ lớn với sự hỗ trợ sản khoa thích hợp trong suốt thai kỳ. Điều này bao gồm kiểm tra thường xuyên, theo dõi đường huyết và duy trì các lựa chọn lối sống lành mạnh liên quan đến cân nặng, chế độ ăn uống và mức độ hoạt động.
Chẩn đoán và quản lý GD
- GD có thể được chẩn đoán với sự trợ giúp của xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng (OGTT). OGTT xác nhận GD nếu mức đường huyết lúc đói trên 5,6 mmol / L, hoặc nếu mức đường huyết từ 7,8 mmol / L trở lên trong hai giờ sau bữa ăn.
- Bệnh tiểu đường thai kỳ có thể được theo dõi bằng cách kiểm tra đường huyết định kỳ và thường xuyên, đặc biệt là ở những phụ nữ đã từng GD. Nên kiểm tra đường huyết trước và sau các bữa ăn chính trong ngày, và mục đích là giữ mức này trong giới hạn bình thường.
- Quản lý chế độ ăn uống là rất quan trọng. Những phụ nữ thấy mình nằm ngoài giới hạn bình thường được đề cập nên giảm khẩu phần ăn vào của carbohydrate và phân phối các bữa ăn của họ càng đồng đều càng tốt trong ngày.
- Ngoài ra, họ nên xem xét các loại nguồn carbohydrate khác nhau. Thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp hơn là tốt hơn để xem xét, vì những thực phẩm này có tốc độ hấp thụ chậm hơn và do đó có tác động tích cực đến tốc độ kiểm soát lượng đường trong máu.
- Ngoài chế độ ăn uống, phụ nữ cũng nên đảm bảo tập thể dục thường xuyên, giúp cơ thể kiểm soát lượng đường trong máu. Trong những trường hợp bình thường, hoạt động vừa phải ở phụ nữ khỏe mạnh sẽ không gây bất kỳ tổn hại nào cho em bé đang lớn.
- Tập thể dục giải trí nơi sức bền được điều hòa cũng có thể có lợi. Mặc dù kiểm soát chế độ ăn uống và thay đổi lối sống, một số phụ nữ có thể cần dùng thuốc, chẳng hạn như insulin hoặc metformin để kiểm soát lượng đường trong máu của họ.
Tham khảo thêm: => Các thuốc điều trị tiểu đường
==> Thuốc điều trị đái tháo đường tuýp II FORZIGA 10 MG 28 viên