Phòng chống và điều trị suy tim

Phòng chống suy tim
- Phòng ngừa các bệnh gây hại cho tim là cách tốt nhất để ngăn chặn tình trạng suy tim. Nếu bạn mắc phải bất kỳ bệnh lý nào gây ra suy tim, thì việc kiểm soát tình trạng bệnh nhanh chóng, tối ưu là rất quan trọng. Nhận biết và tránh tất cả các yếu tố có thể dẫn đến hoặc góp phần gây ra suy tim có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của tình trạng này. Những gợi ý sau đây có thể giúp bạn hiểu các biện pháp phòng ngừa để tránh hoặc trì hoãn suy tim.
1. Sử dụng chế độ ăn uống giúp tăng cường sức khỏe tim mạch
- Ưu tiên ăn trái cây và rau quả, các sản phẩm từ sữa ít béo, protein nạc như thịt gà không bỏ da và chất béo lành mạnh như dầu ô liu, quả óc chó, quả bơ và cá như cá ngừ và cá hồi. 
- Hạn chế chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa và cholesterol trong chế độ ăn uống của bạn.
- Hạn chế muối (natri) trong chế độ ăn uống của bạn vì lượng muối dư thừa có thể gây tích nước và gây căng thẳng cho tim của bạn. Nó cũng làm tăng huyết áp của bạn.
- Hạn chế đường trong chế độ ăn uống của bạn có thể làm giảm lượng đường trong máu của bạn, từ đó có thể ngăn ngừa hoặc kiểm soát bệnh tiểu đường.
- Chế độ ăn kiêng ngày nay đôi khi không đủ để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Để tăng cường sức khỏe cho trái tim của bạn, hãy bổ sung chế độ ăn uống có chứa conenzyme Q10 (CoQ10), L-carnitine, crataegus (táo gai), magiê và dầu cá.

2. Tập thể dục và duy trì hoạt động
- Tập thể dục có thể giúp cải thiện sức khỏe nói chung và chức năng tim của bạn bằng cách duy trì cân nặng, huyết áp, cholesterol trong máu và lượng đường trong máu. Người lớn nên tập thể dục cường độ trung bình 2 giờ 30 phút như đi bộ nhanh hoặc đi xe đạp mỗi tuần. Trẻ em và thanh thiếu niên nên có 1 giờ hoạt động thể chất mỗi ngày. Bạn cũng nên tránh ngồi nhiều hơn 2 giờ đồng hồ trong một ngày.
3. Giảm cân nếu bạn thừa cân hoặc béo phì
- Giảm cân để đạt được chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 18,5 đến 24,9. Hãy chú ý nhiều hơn đến việc giảm mỡ vùng bụng hoặc bụng vì nó có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim hơn chất béo trên các bộ phận khác của cơ thể.
4. Không hút thuốc và nếu có, hãy bỏ thuốc sớm nhất
- Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ để được tư vấn về cách cai thuốc lá. Hút thuốc có thể làm hỏng động mạch của bạn và có thể gây suy tim. Cũng cố gắng tránh xa khói thuốc. 
5. Hạn chế uống rượu
- Không nên uống quá nhiều rượu có thể làm tăng huyết áp. Đàn ông không nên uống quá 2 ly mỗi ngày và phụ nữ không quá 1 ly mỗi ngày. Và trong trường hợp bạn đã bị suy tim, rượu có thể làm cho bệnh trầm trọng hơn.
6. Điều trị một loại bệnh tim khác hoặc tình trạng liên quan
- Các vấn đề về tim khác, như đau tim, làm tăng nguy cơ suy tim. Do đó, việc điều trị và tuân thủ các loại thuốc điều trị huyết áp cao được kê đơn có thể tạo ra sự khác biệt lớn. 
7. Kiểm soát căng thẳng của bạn vì nó có thể làm tăng huyết áp của bạn
- Các phương pháp luyện tập thân thể như Thái Cực Quyền, yoga, Khí Công và thiền định có thể giúp kiểm soát căng thẳng và do đó ngăn ngừa các bệnh tim dẫn đến suy tim.
8. Có giấc ngủ chất lượng
- Thay đổi lối sống để có giấc ngủ ngon, chẳng hạn như đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi đêm, đồng thời không để các thiết bị điện tử trong phòng ngủ. Các vấn đề về giấc ngủ như ngưng thở khi ngủ có thể làm tăng nguy cơ suy tim. Nếu bạn bị nó, hãy điều trị sớm nhất.
9. Tiêm phòng cúm hàng năm
- Tiêm phòng cúm giúp ngăn ngừa nhiễm trùng phổi có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng suy tim.

Điều trị suy tim
- Nguy cơ suy tim chắc chắn có thể được giảm xuống bằng cách thay đổi lối sống tại nhà như chế độ ăn uống và tập thể dục, nhưng một khi bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh suy tim, bạn có thể cần phải dùng một số loại thuốc hoặc đi phẫu thuật.
A. Thuốc
- Những người bị suy tim có thể cần nhiều loại thuốc cho tình trạng của họ. Những loại thuốc này có lợi trong việc điều trị và ngăn ngừa suy tim. Trong khi đó, một số loại thuốc giúp cải thiện bài tiết natri, khả năng chịu tập thể dục và chức năng tim. Các loại thuốc thường được sử dụng trong suy tim sung huyết là:
1. Thuốc lợi tiểu: Còn được gọi là thuốc nước, những loại thuốc này hoạt động bằng cách loại bỏ thêm nước và một số chất điện giải ra khỏi cơ thể. Điều này làm tăng lượng nước tiểu được sản xuất và hỗ trợ trong việc kiểm soát tăng huyết áp và điều trị suy tim. Ví dụ về các loại thuốc thuộc nhóm này bao gồm:
- Furosemide
- Chlorthalidone
- Hydrochlorothiazide
2. Thuốc ức chế men chuyển (ACE): Chúng hoạt động bằng cách làm giãn hoặc mở rộng mạch máu. Điều này làm cho máu lưu thông tự do hơn và tim có thể bơm máu hiệu quả hơn. Những ví dụ bao gồm: 
- Captopril
- Ramipril
- Enalapril
- Lisinopril 
3. Thuốc chẹn beta: Thuốc chẹn beta làm chậm nhịp tim và giúp tim bơm máu đi khắp cơ thể dễ dàng hơn. Điều này làm giảm huyết áp và ngăn ngừa cơn đau tim. Chúng cũng mở rộng các mạch máu trong cơ thể để máu lưu thông tốt hơn. Một số loại thuốc phổ biến bao gồm:
- Propranolol
- Metoprolol
- Atenolol
4. Thuốc đối kháng aldosterone: Thuốc đối kháng aldosterone hoạt động bằng cách ức chế tác động của aldosterone, một loại hormone gây giữ natri và nước, dẫn đến tăng thể tích máu, và sau đó là tăng huyết áp. Những loại thuốc này làm giảm huyết áp và giảm chất lỏng xung quanh tim bằng cách loại bỏ nước và chất điện giải thừa ra khỏi cơ thể mà không làm mất kali. Một số ví dụ phổ biến bao gồm:
- Spironolactone
- Eplerenone
5. Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II (ARB): Nhóm thuốc này làm giãn mạch máu bằng cách ngăn chặn hoạt động của Angiotensin, một chất hóa học làm thu hẹp mạch máu. Những loại thuốc này làm giảm huyết áp, cho phép máu lưu thông tự do hơn đến các cơ quan khác nhau và tim bơm hiệu quả hơn. Ví dụ về các loại thuốc phổ biến trong danh mục này là:
- Telmisartan
- Losartan
- Olmesartan
6. Các loại thuốc khác: Ngoài ra, các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị suy tim bao gồm: 
- Sacubitril + valsartan thuộc nhóm chất ức chế neprilysin thụ thể angiotensin (ARNI). Sự kết hợp này điều trị suy tim bằng cách làm giãn mạch máu và giúp tim bơm máu đi khắp cơ thể dễ dàng hơn. Ngoài ra, nó cũng giúp cơ thể giữ lại ít nước hơn.
- Ivabradine làm giảm nhịp tim và giảm khối lượng công việc trên tim và do đó nhu cầu oxy. Kết quả là, hoạt động bơm máu của tim vẫn hoàn toàn hiệu quả.
- Isosorbide dinitrate + hydralazine là thuốc kết hợp. Isosorbide dinitrate làm giãn mạch máu và giảm nhu cầu oxy của tim. Hydralazine hoạt động như một chất chống oxy hóa và làm giảm khả năng dung nạp isosorbide dinitrate, do đó duy trì khả năng làm giãn mạch máu của nó. Cùng nhau, chúng cải thiện các triệu chứng của suy tim.
- Dapagliflozin là một loại thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường nhưng gần đây loại thuốc này đã được phát hiện có hiệu quả đối với bệnh nhân suy tim. Nó hoạt động bằng cách loại bỏ lượng đường dư thừa ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. Nó cũng được biết là làm giảm các biến cố tim mạch và tử vong do suy tim.
B. Phẫu thuật
- Một số lựa chọn điều trị phẫu thuật thường được khuyến nghị cho những người bị suy tim là: 
- Nong mạch: Nong mạch là thủ thuật để mở các mạch máu bị tắc nghẽn có thể hạn chế cung cấp máu cho cơ tim (nguyên nhân chính gây suy tim).
- Bắc cầu động mạch vành: Thủ tục bắc cầu động mạch vành chuyển hướng nguồn cung cấp máu xung quanh động mạch bị tắc nghẽn.
- Thay van: Van bị lỗi hoặc bị bệnh có thể là nguyên nhân chính dẫn đến suy tim. Trong thay van, van tim bị lỗi được thay thế bằng van cơ nhân tạo.
- Ghép tim: Cần ghép tim nếu chức năng cơ tim tiếp tục xấu đi mặc dù đã được điều trị. Những người bị suy tim giai đoạn cuối và những người bị bệnh tim bẩm sinh cần phải ghép tim.
C. Thiết bị
- Dựa trên nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn, bác sĩ có thể đề xuất một số thiết bị phẫu thuật nhất định để cải thiện tình trạng tim của bạn. 
- Máy khử rung tim cấy ghép (ICD): Nó là một thiết bị chạy bằng pin nhỏ được đặt trong ngực của bạn để phát hiện và ngăn chặn nhịp tim bất thường. Thiết bị này truyền tín hiệu điện bên trong tim để khôi phục nhịp tim bình thường. 
- Liệu pháp tái đồng bộ nhịp tim (Nhịp độ hai não thất): Đây là phương pháp điều trị suy tim ở những người có tâm thất không co bóp đồng thời.
- Thiết bị hỗ trợ tâm thất (VADs): Đây còn được gọi là thiết bị hỗ trợ tuần hoàn cơ học, là một máy bơm cơ học cấy ghép giúp bơm máu từ các buồng dưới của tim (tâm thất) đến phần còn lại của cơ thể. VAD được sử dụng cho những người bị suy tim hoặc bệnh nhân tạm thời đang chờ ghép tim hoặc phục hồi tim sau chấn thương.