Trầm cảm u sầu là gì?
- Trầm cảm u sầu là một loại trầm cảm còn được gọi là chứng u sầu.
- Có đến 15% -30% những người bị trầm cảm có loại này.
- Trầm cảm u sầu có thể có các triệu chứng nghiêm trọng hơn các loại trầm cảm khác .
- Nó cũng có thể khó điều trị hơn các loại trầm cảm khác . Nhưng bạn có thể học cách quản lý các triệu chứng của mình với sự trợ giúp của chuyên gia sức khỏe tâm thần .
Triệu chứng
- Trầm cảm u uất có nhiều khả năng gây ra các triệu chứng về thể chất, không chỉ là cảm giác xanh xao hay chảy nước mắt. - Bạn có thể không có năng lượng. Bạn cảm thấy trống rỗng và không thể cảm nhận được hạnh phúc . Chuyển động và suy nghĩ của bạn có thể chậm lại.
Hai triệu chứng chính là:
- Bạn đã mất khả năng tận hưởng các hoạt động trong cuộc sống của mình.
- Bạn không thể đáp lại niềm vui theo cách tích cực.
Trầm cảm u sầu cũng được đặc trưng bởi:
- Giấc ngủ kém chất lượng do thức dậy quá sớm
- Chán ăn hoặc sụt cân
- Khó tập trung hoặc trí nhớ
- Cảm thấy trống rỗng hoặc không phản hồi
- Cảm giác tội lỗi quá mức
- Cảm giác tuyệt vọng
- Suy nghĩ tự tử
- Dấu hiệu tâm thần vận động. Nếu bạn bị trầm cảm u sầu, hành vi của bạn có thể thay đổi. Những ví dụ bao gồm:
- Thay đổi giọng nói hoặc nói với âm lượng khác nhau hoặc tạm dừng khi bạn nói
- Chuyển động của mắt như nhìn cố định hoặc không giao tiếp bằng mắt khi bạn nói chuyện với mọi người
- Cử động đầu, chân tay hoặc thân của bạn bị chậm lại
- Tư thế chùng xuống
- Thường xuyên chạm vào mặt hoặc cơ thể
- Nhức mỏi cơ thể. Một số nghiên cứu cho thấy khoảng 70% những người mắc chứng trầm cảm u uất cũng có thể bị đau cơ xương khớp .
Ai gặp rủi ro?
- Các triệu chứng trầm cảm u sầu thường xảy ra sau này trong cuộc sống. Loại trầm cảm này có xu hướng gia đình. Những người trong gia đình của bạn có thể đã gặp vấn đề về tâm trạng hoặc thậm chí chết do tự tử.
- Các triệu chứng trầm cảm u sầu có thể tồi tệ hơn vào những thời điểm trong năm khi có ít ánh sáng mặt trời hơn, khi ngày ngắn hơn hoặc khi trời lạnh bên ngoài.
- Những người bị trầm cảm sau sinh , hoặc trầm cảm ngay sau khi sinh con , cũng có thể gặp các triệu chứng u uất.
Nguyên nhân
- Những thay đổi trong não và đường dẫn nội tiết tố của bạn có thể góp phần gây ra chứng trầm cảm. Vùng dưới đồi , tuyến yên và tuyến thượng thận có thể không hoạt động bình thường. Con đường này được gọi là trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận (HPA). Các tuyến này tiết ra các chất hóa học điều chỉnh căng thẳng và thèm ăn.
- Với chứng trầm cảm u uất, bạn có thể có nồng độ cao của cortisol , một loại hormone steroid do tuyến thượng thận tạo ra khi bạn căng thẳng . Trục HPA của bạn điều chỉnh nó. Điều này ảnh hưởng đến nhiều chức năng khác nhau trong cơ thể của bạn, bao gồm sự thèm ăn, sự trao đổi chất và trí nhớ của bạn.
- Bạn cũng có thể có những thay đổi trong tín hiệu não được gọi là tế bào thần kinh. Những tín hiệu này ảnh hưởng đến cách bạn phản ứng với môi trường xung quanh.
Chẩn đoán
- Bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần sẽ chẩn đoán bệnh trầm cảm của bạn dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng của bạn.
- Bạn phải có một hoặc cả hai triệu chứng chính của bệnh trầm cảm: mất khả năng tận hưởng cuộc sống hoặc phản ứng với các hoạt động thú vị trong cuộc sống.
Bạn cũng phải có ít nhất ba trong số các triệu chứng sau:
- Tuyệt vọng không phải do đau buồn hoặc mất mát người thân
- Chán ăn hoặc sụt cân đáng kể
- Thay đổi tâm lý
- Tâm trạng chán nản vào buổi sáng tệ hơn buổi tối
- Thức dậy sớm hơn bạn muốn ít nhất 2 giờ
- Cảm giác tội lỗi mạnh mẽ
Sự đối đãi
- Phương pháp điều trị trầm cảm u sầu có thể bao gồm sự kết hợp của thuốc và liệu pháp .
- Thuốc chống trầm cảm . Các bác sĩ thường kê đơn thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) cho bệnh trầm cảm u uất, mặc dù họ cũng có thể sử dụng các loại thuốc và thuốc chống trầm cảm khác. TCA bao gồm các loại thuốc sau:
- Amitriptyline ( Elavil )
- Amoxapine (Ascendin)
- Desipramine ( Norpramin )
- Doxepin ( Prudoxin , Silenor, Zonalon )
- Imipramine ( Tofranil )
- Nortriptyline ( Pamelor )
- Protriptyline ( Vivactil )
- Trimipramine ( Surmontil )
- Liệu pháp co giật điện. Nếu các phương pháp điều trị khác của bạn không hiệu quả, bác sĩ có thể đề xuất liệu pháp điện giật ( ECT ) để làm giảm các triệu chứng của bạn. Trong khi bạn đang được gây mê toàn thân , một kỹ thuật viên sẽ gửi các tín hiệu điện đến não của bạn. Điều này khiến bạn có những cơn co giật ngắn . ECT có thể thay đổi cân bằng hóa học trong não của bạn để giảm các triệu chứng trầm cảm.
- Tâm lý trị liệu . Liệu pháp tâm lý, hay liệu pháp trò chuyện , không phải lúc nào cũng hữu ích để điều trị chứng trầm cảm u uất như các loại trầm cảm khác. Ngay cả sau khi điều trị, các triệu chứng của bạn có thể tái phát trở lại sau đó, nhưng bạn có thể kiểm soát chứng trầm cảm của mình với sự giúp đỡ của bác sĩ và các chuyên gia sức khỏe tâm thần.